一次性心肌缺血 - 心肌缺血能不能一次性治好
心肌缺血什么症状
肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗��?B style=color:black;background-color:#ffff66心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗。
心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
治疗心肌缺血的中成药
家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。
适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
心肌缺血能治好吗 心肌缺血 我有心肌缺血,请问如何治
心肌缺血的防治
心肌缺血,是临床心血管疾病的常见症状。心电图检查是最直接和最可靠的方法。发生心肌缺血时的症状表现可以是多样的,常见的有胸闷,心慌,心中悸动,左胸疼痛,莫名的心烦不宁、易激惹,近期无明显原因出现的身体疲倦、精神不振,失眠,性欲及功能开始低下等等。这些症状可以单发,也可以并发。引起心肌缺血的原因很多;中老年多为冠状动脉病变所致,如冠心病、高心病、肺心病等;中青年则多见于冠脉痉挛,如颈椎病、心肌损伤、精神心理紧张等因素所致。中医认为,引起心肌缺血的原因主要有心气虚、心血虚、心阴虚、心气郁、心血瘀、痰湿郁阻、心阳虚等等。一般,临床心肌缺血的证候很少有单一的气虚或血虚,大多都有相对复杂的兼证,如气虚痰阻、阴虚血瘀、心肝气郁、心肾阳虚等。所以,在治疗过程中还需要根据证候表现辨证分析以施治疗处方。值得注意的是,如果辨证准确,用药得当,中医在缓解治疗心肌缺血时往往会有非常好的近期和远期效果。笔者近期在门诊和病房治疗的几例心肌缺血患者,都是在用西药改善缺血不效的情况下单用中药方法,均收到了满意效果。分析原因,主要是中医治疗综合考虑了每一位患者的体质状况、脏腑相关影响、症状表现特点,在辩证的角度上综合施治的结果。而西药则主要针对改善冠脉的供血量,忽视了相关影响。但是,在急性、严重的心肌缺血时,西药的方法不容忽视也是显而易见的。
心肌缺血应该吃什么补?
心肌缺血算是一种比较严重的心血管疾病,因为它会诱发出心肌梗死以及冠心病等心血管疾病,它也很危险,因为心肌缺血还有一种是无症状的,也被称为隐匿性的冠心病,是具有一定的危险性的,所以如果出现心肌缺血的问题,一定要引起重视,及时干预进行治疗,如果需要药物进行治疗,也应该积极配合治疗,食物虽然能够缓解,但是食物并不是药,需要长期的坚持才能达到想要的效果,所以建议就医检查听医生的安排。
那么在治疗的同时,饮食当然也是不能小觑的,毕竟导致心肌缺血与平时的饮食和生活习惯也是有一定的关系的,虽然食物发挥的缓解作用还比较小,但是至少还需要降低发病的风险,所以饮食上调整不良的习惯相对来说更重要,另外就是一些不良的生活习惯也要注意,降低加速病情的风险。
从饮食上来说,分为两类,一类是有助于心肌缺血缓解的食物,一类是避免危害心肌 健康 的禁忌,下面的建议仅供参考:
1.每天足量吃新鲜的蔬菜500g,种类越多越好,但是蔬菜要占到一半以上。
2.足量饮水1500-1700ml。
3.每天100g左右的豆制品。
4.每天海产品1两,烹饪方式要清淡。
5.每天畜禽肉也要控制在1两左右。
那么最好不要吃什么呢?
1.烟熏腌制的食物。
2.油炸类的食物。
3.高糖类的食物。
4.减少在外就餐次数。
另外建议平时最好减少熬夜,早睡早起,戒烟禁酒,并且还要远离吸烟的环境,适量的进行一些有氧运动,保持一个良好的情绪,避免情绪过大的波动,及时监测身体的血压水平,以及观察身体的症状,如果不适,建议立即就医。
饮食调理
心肌缺血是指心脏血流灌注减少,导致心脏供氧不足,心肌能量代谢失调,不能满足心脏正常工作的一种病理状态。常见胸闷、胸部不适、胸痛、心悸、气短等症状,尤其在体力活动、性生活、用力排便、劳累或精神紧张时症状明显,严重者可出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样疼痛,并向左上臂、左肩放射,可持续3 5分钟,这些症状一般休息后可自行缓解,心肌缺血最常见的病因是冠状动脉粥样硬化,高脂血症、高血压、糖尿病、高龄、男性、肥胖、吸烟、缺乏运动、情绪波动等是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素。
氧是心肌细胞活动必需物质,氧通过血液输送给细胞,心脏不能储存氧气,完全依赖心肌血供,因此,心肌一旦缺血,立刻会导致缺氧,缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减少,心脏活动必需的能量供应不足,最终导致心律失常、心绞痛、心功能减退,此外,心肌缺血缺氧,代谢受阻,代谢废物不能及时被清除,也会使心脏功能受损。心肌长期缺血、缺氧,能量供应不足,最终会影响心脏的收缩功能,增加心力衰竭、心源性休克,甚至急性心肌梗死的风险。
一旦发现心肌缺血,首先要改善生活方式,控制危险因素,比如戒烟限酒,控制体重,最好将体重指数(BMI)控制在18 24的正常范围内,改善饮食习惯,少吃盐,限制每天盐的摄入量不超过5g,适当增加新鲜水果和蔬菜的摄入量,补充钾元素,适当增加燕麦、荞麦、黑豆、绿豆、黑米、糙米、薯类等谷物杂粮的摄入量,替代一部分大米、白面等主食,保证鱼、蛋、奶、肉等优质蛋白质的充分摄入,规律进行 体育 运动,有氧运动和无氧运动相结合,积极治疗高血压、高脂血症和糖尿病,都是改善和预防心肌缺血的有效手段。
如果心肌缺血的症状明显,休息后无法缓解,那么就要考虑相应的药物治疗,常用的药物有硝酸甘油、硝苯地平、单硝酸异山梨酯、美托洛尔,这些药物都可改善心肌的供血和供氧,从而缓解心肌缺血的症状,曲美他嗪则是通过改善心肌能量代谢,增加心肌的供血、供氧和供能,从而改善心肌缺血。如果心肌供血严重减少,应该采取积极的介入手术治疗,同时配合药物治疗和生活方式干预,以免病情恶化导致严重心力衰竭、严重的心律失常甚至猝死等严重后果。
参考文献:
内科学(第8版)
我不是医生,是患者,谈点感受
心肌缺血,就是冠状动脉拥堵。我因心绞痛入院,照影检查,动脉粥样硬化,堵了百分之七十。
我拒绝了医生下支架的方案,选择了自我养护。
开始使用阿司匹林,及单硝异山梨酯片。并常备了速效救心丸。
接下来,我开始瘦身。从180斤,三个月,降到135斤。瘦身很重要,是改善血液循环的关键。降血脂,就是瘦身,就是拒绝高脂肪。
我看过一个视频,好像是美国的。制作视频的人很激愤,要求把提倡低盐的医生处死。当然很极端,但也很震惊。他在视频上说,低盐杀死了大部分老人,所以是犯罪,该判死刑。
当然,我只靠自己的判断。
血液粘稠,血脂高,显然是问题所在。降血脂,还要改善血液质量。饮食上,我没有刻意低盐,随口味适量。并且泡蒲公英,红参,玉米须茶饮。用以除湿,养肝。
在降体重后,心脏异动减轻,疼痛减轻。我慢慢减少了阿司匹林等西药的剂量。
直到完全停止了服用西药,心脏恢复正常。
两年时间,我去献了三次血。希望加快新陈代谢,改善血液质量。
现在已经三年,我彻底好了。一次都没有再犯心脏病。
饮食上,我尽量少吃米面。多吃鱼,豆制品,蔬菜,奶制品。没有刻意减盐。
坚持泡蒲公英,红参。只在夏天泡玉米须,冬天加黄芪。没有刻意吃洋葱,芹菜,西红柿。基本就是随口味。
适当运动。我甚至可以做很剧烈的运动。适当让血液快速流动,让心脏大负荷跳一阵。
我不知道对不对,反正我完全好了。
补充一下,三年基本没吃猪肉。鱼肉鸡肉吃的多。特别深海鱼,没有超过两天就吃一次。
心肌缺血应该吃什么来补?先说明一下,心肌缺血,总的来说是心肌供血不足,并不是说身体总血液的量不够,也就是说,不是补血就能够保证心肌供血的。我们先来看一下,心肌缺血是怎么造成的,心肌为啥会缺血。
什么是心肌缺血?
心脏负责全身的血液运输,同时心脏也是人体的一个器官,也需要血液来供氧。当供氧心肌的细胞出现疾病的情况下,会出现心肌的供血不足,导致心脏缺血缺氧,不能够满足心脏的正常工作所需。
心肌缺血的症状跟缺血的严重程度有关,一般轻度的心肌缺血,心脏可以代偿,症状不明显。当体力劳动后,会出现胸闷气短、心悸乏力等症状,休息后会得到缓解。
出现心肌缺血症状的疾病主要是心绞痛,表现为胸骨后有压榨性的疼痛,有时候疼痛可出现左侧肩、左侧上臂等部位的疼痛,有时候还变现为不明原因的压痛等。所以出现症状的时候要检查一下心肌供血情况,如有心脏疾病,及时治疗。
严重的心肌缺血会导致心肌梗死,威胁患者的生命。引起心肌缺血的原因很多,比如血容量的降低、冠心病、瓣膜病等,其中最为常见的就是冠心病心绞痛了。
心肌缺血的时候,可以通过心电图检查来发现。
心肌缺血,如何改善?
供氧心肌营养的血管,叫做心脏冠状动脉,当冠状动脉出现斑块、粥样硬化、狭窄、血管等情况,就会影响血液流通,影响血液的供应。如果完全不通了,那么末端的心肌很快就会缺血坏死,也就是严重的心肌梗死,很容易危及人的生命。
要想改善心肌供血,就要改善冠脉血流,通过抑制血栓的形成、扩张冠脉增加血流量、调节血脂等方面入手,治疗心脑血管疾病的药物都需要在医生的指导下进行服用。
所以说,心肌缺血吃什么来补,如果不是因为单纯的血容量减少的话,是补不了的。当然日常饮食也要多加注意,低糖、低脂、低盐饮食,远离烟酒,少吃烧烤油炸类的食物;多吃新鲜的水果和蔬菜。多运动, 健康 是运动出来的。避免熬夜、避免过于疲劳等容易诱发和加重心肌缺血的症状。
上午查房的时候,在57床患者旁,讨论心肌缺血的问题,患者说:医生,我既然是心肌缺血,应该吃点补血的东西吧?
我说:心肌缺血并不是贫血,不用特殊补什么,而是要 健康 饮食。
很多人都以为心肌缺血是身体内的血液不够才会导致缺血,其实不对!
体内的缺血,那就贫血,别的一种疾病,虽然严重的贫血也会导致心肌缺血,但我们通常说的心肌缺血和贫血是两回事。
一、什么叫心肌缺血
简单说就是心脏的动脉血管,因为长期的血管垃圾,导致动脉粥样硬化加重,引起了心血管狭窄。当心血管狭窄程度超过70%,这时候就有可能不能满足心脏自身的血液需求。尤其在寒冷、运动、劳动等等刺激下,心脏需要的血液就会增加,而狭窄的心血管又不能满足心脏的供血,于是就会表现为心绞痛,这就是心肌缺血。简单说就是心脏血管狭窄了,引起的血流不通畅,导致的心脏病。
二、吃什么补?
如果是贫血,尤其是缺铁性贫血,可能是因为饮食导致的,需要多吃一点含铁高的食物来补充,对于虚弱的患者,可能还需要补充大量的蛋白质、维生素等等营养物质,也就是要吃好一点。
但是心肌缺血是心血管狭窄引起的,体内并不缺血,而是血管狭窄了,血流不能正常通过,导致的心脏相对缺血,不需要吃什么补充。
三、饮食对心肌缺血的影响很大
虽然心肌缺血不用吃什么补,但心肌缺血和饮食关系密切。因为引起心血管狭窄的原因是动脉粥样硬化,而这种动脉粥样硬化形成以及加重的一个主要原因就是饮食不 健康 。
我们看看最新的研究《柳叶刀》最新一项研究持续了27年,研究关于饮食与死亡的关系,显示2017年,因为饮食不 健康 死亡的心血管疾病患者高达1000万,其中高盐300万,杂粮不足300万,水果不足200万。
也就是因为饮食结构不科学,或者说吃的不 健康 是导致心血管疾病,也就是心肌缺血的一个非常非常重要的原因。
我科普以来,一直在强调低盐低脂低糖这样的饮食原则,和这份调查结果并不矛盾,只是这份调查结果更加体现了盐的危害,更加体现了杂粮摄入不足,水果摄入不足的危害。同时在这份调查之后的不 健康 食物中,肥肉红肉,油炸食品反式脂肪酸,含糖量高的食物都是造成心血管疾病的不 健康 食物。
所以,对于心肌缺血的人,更应该 健康 饮食:
1、低盐低油低糖为原则,盐每人每天不建议超过6g,同时少吃肥肉、油炸食品、限制红肉,少吃各种甜品等等。
2、多吃一些蔬菜、水果、粗粮杂粮,肉类一鱼肉、去皮鸡肉等为主,适当的补充坚果、奶制品。
这样的饮食结构,才利于减少血管垃圾,利于预防心血管狭窄,预防动脉粥样硬化,预防心肌缺血加重。
总之,心肌缺血,不需要补充什么具体食物,只需要做到 健康 饮食即可。
饮食以清淡为主,多喝水,多摄入膳食纤维,多吃蔬菜水果、豆腐等。
一,不能吸烟喝酒,饮酒会增加心脏耗氧,提高心率
二,不喝咖啡浓茶,兴奋神经,影响睡眠,还会造成心悸
三、不能吃高脂肪、高热量食物,肥肉、动物内脏、蛋黄要少吃
四、不能吃的太饱,饱食增加心脏负担
心肌缺血是指由于支配心脏的冠状动脉血管狭窄,导致支配区域缺血、缺氧,临床表现胸闷、胸痛等症状。
明确心肌缺血的原因后,如果是造血原料缺乏,导致贫血,进而引起的心肌缺血,可进食一些富含相应造血原料的食物。如铁缺乏,可适当进食一些血制品,如叶酸缺乏,可适当进食一些新鲜的深绿色蔬菜、豆类等,如维生素B12缺乏,可适当地进食肉类、牛奶、鸡蛋、动物内脏等物质。
对于心机缺血这种疾病,除了需要及时的用药物进行治疗之外,平时也可以适当的吃一些有食疗作用的食物,这样能够减轻患者的身体不适,让身体快速的恢复 健康 。
那么心肌缺血吃什么补的快呢?
1、黄瓜,出现心肌缺血,平时在饮食方面可以适当的吃一些有助于缓解心肌缺血程度的食物。比如黄瓜,它里面含有大量的纤维,能够促进人体胃肠道的消化以及排泄,同时还可以有效降低胆固醇。黄瓜里面所含有的丙醇二酸,对于糖类物质在体内转化为脂肪,也会起到抑制作用,因此可以有效缓解心肌缺血程度。
2、各种大豆制品,黄豆以及各种大豆制品里面,都会含有大量的不饱和脂肪酸,卵磷脂以及维生素e等物质,这些物质在人体当中,可以对胆固醇以及血脂,起到很好的调节作用,对于心肌缺血会有一定的防治作用,同时也可以有效的预防脂肪肝出现。
3、洋葱,这种食物里面,含有一种叫做烯丙基二硫化物的物质,同时里面所含有的硫氨基酸,对于降低血脂,能够预防心肌缺血患者,转化为动脉粥样硬化的情况,同时也可以有效预防各种心血管疾病的出现。
4、苹果,对于中老年心肌缺血患者,适当的吃一些苹果,能够有效的缓解病情,主要是因为苹果里面,还有很多能够有效增强身体抗氧化作用的元素。苹果里面所含有的钾离子,还可以降低身体胆固醇,预防动脉硬化的出现,因此对于心肌缺血会有一定的防治效果。心肌缺血患者每天可以多吃一些苹果,最好是坚持每次在饭前一小时,或者是饭后一小时的时候吃,这样有利于营养物质的吸收。
5、猕猴桃。猕猴桃是最受欢迎的水果之一,被称为水果之王,其营养价值很高,富含维生素,具有抗氧化作用,能有效预防和缓解心肌缺血的问题。
6、桃仁粥。可以将核桃和粳米一起煮粥食用,具有活血化瘀的作用,可以缓解心肌缺血的现象。核仁富含不饱和脂肪酸,能够预防动脉硬化导致的心肌缺血的问题,有补心、健脑的作用。
7、山楂粥。也可以将粳米与山楂同煮,加入适量的砂糖,做点心食用,具有活血化瘀的作用。山楂有很高的营养价值,含有扩血管物质,能够增强心肌功能、调节血脂,减少胆固醇的含量,对心血缺陷有很好的治疗作用。
心肌缺血患者注意事项
生活饮食上一定要进行低盐低脂的饮食。因为低盐低脂的饮食可以使冠状动脉粥样硬化的斑块的发展进一步地延缓。同时要规律服用抗血小板的药物,他汀类的药物逆转斑块的药物。使冠状动脉狭窄不再进一步加重。而且对于心肌缺血的患者,在寒冷的刺激,在晨起以后,在饱餐以后,在情绪激动以后,都会导致缺血的急性加重。所以患者在上述的因素的前提之下,一定要高度警惕心绞痛发作的可能性。再有如果患者心肌缺血频繁发作,一定要进行冠状动脉造影检查。
希望对你有所帮助。科普知识仅做参考,不能作为治疗手段使用,遇到问题,请及时到医院就诊,感谢理解。
己经心肌缺血的应该用药物治,吃点活血化瘀的药丹参片,丹参滴丸,补气的药等等,,,,,
心肌缺血食疗以红色食物为主,五色入五脏,红色食物入心,如大枣、山楂、红小豆,大樱桃等。心肌缺血主要药物调理基础上再加食疗这样才能根除疾病。
心肌缺血!急急!
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
心机缺血 是冠心病的一种,治疗方案为选择硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型),作用为扩张心脏冠状动脉,增加心肌供血;还应该服用他汀类药物(如阿伐他汀、辛伐他汀)一方面降低血浆中的胆固醇,一方面稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓,造成中风等。
所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗��?B style=color:black;background-color:#ffff66心肌缺血的客观指标,如心电图典型缺血性ST段变化等,它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。
无症状心肌缺血正日益受到重视,主要是由于近年来大量的研究发现,大约25%~50%的急性猝死者中,生前无心绞痛发作史;但近90%的尸检中,发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%~4%貌似健康的无症状的中年人,检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常,而在致命性快速室性心律失常发作前,心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外,有人报道,美国每年有45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现,25%的心肌梗死是无症状的,其10年内死亡率为84%。结果表明,无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中,也仍有30%的病人没有症状,这表明梗死周围心肌有残余缺血,这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型:
Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血:此型无症状,是偶然被发现有心肌缺血,有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%~5%。其预后与心绞痛患者相似。
Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血:心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%~6%。
Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血:研究表明心绞痛患者中70%~80%同时存在无症状心肌缺血,并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出,不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在,这是预后不良的重要指标。
因此,无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后,所以应积极诊断与治疗。
心肌缺血者要注意饮食,六个字,低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累。
治疗心肌缺血的中成药
家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 :
丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。
复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。
麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。
地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。
心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。
冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。
通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。
适用于不稳定型心绞痛病人。
诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。
银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
我28岁,一次检查中得知自己患了心肌缺血,医生要我做手术,手术有危险吗...
医生说需要做手术了?那肯定不是单纯的心机缺血那么简单,心脏手术不管医院方面技术多好都有风险,祝你好运。如果能不手术尽量不手术, 一般老百姓说的心机缺血都不用做手术,你的情况不了解,不知道怎么回事,不过大医院的话听医生的
心肌缺血怎么办?
2011-06-18 11:47
心肌缺血
生气与怄气引发的疾病的病理及防止方法(呼吸健康还心脏一个自由)气血不足)2010-02-13 18:33
生气、怄气,只要是有感情的动物都会有,是整个人类无法避免的,但由于生气、怄气引起的呼吸不正常却是可以避免的,这对人类健康有极其深远的影响.
呼吸是人类先天之本,生存必不可少的运动,是肺氧交换的必然工作.呼吸的不正常无疑对人类健康有极大影响.不正常的呼吸接影响人体胸部所有的器官和组织,使之发生病变和功能不正常,只要这些器官和组织不正常,肯定会引起人体免疫功能下降内分泌失调,调节功能减弱,使人长期处于亚健康状态。可直接引起心肌缺血、支气管炎、C性格的人等等,其症状根据时间长短和深浅各有不同。
呼吸方式有胸式呼吸、反胸式呼吸、腹式呼吸、肚式呼吸,影响人类健康的是反胸式呼吸和胸式呼吸,最严重的是反胸式呼吸。生气和怄气把正常的腹式呼吸习贯地改变为胸式呼吸甚至是反胸式呼吸,而发生疾病。
呼吸方式不正常对人体影响的病理和防治方法:
(一) 人类的器官:心脏、肺、肝、脾、食道、气管等都在肋骨内。
(二)
肋骨相互连接没有弹性,因而限定了胸部的容量,因此胸式呼吸直接影响了人体呼吸时的肺活量限定了肺的活动空间,使人岀现了气紧气短现象,因此现有的治疗方法效果都是不好的。(反胸式呼吸是:胸式呼吸时隔肌是正常向下,而反胸式呼吸反而隔肌向上;更减少了肺部的活动空间)。
(三)由于肋骨限制了肺活量,心脏又在肺之间那么不正常的呼吸,每呼吸一次就会对心脏施加压力一次,甚至有的肺一直都处于扩张状态,而一直压着心脏,使心脏失去了应有的自由,而发生疾病而引起心肌缺血;因此而引起的冠状动脉粥样硬化及畸形现有们治疗方法效果都不太好。也有气死人、怄死人,把心都气痛了、怄痛了之说;还有心肌缺血、冠心病的人医生都要说不要让他生气、怄气、激动;那是因为生气、怄气、激动时所吸的压住冠状动脉血管所致。
(四)
冠状动脉:是生气、怄气将呼吸改变为不正常的方式,使人每呼吸一次就对心脏施压,甚至有的肺一直都处于扩张状态,而一直压着心脏,而冠状动脉血管就在心脏表面,长期如此当然就象人干活一样手会长茧;心脉的冠状动脉自然会粥样硬化和畸形,使心脏供血不足甚至梗塞。
(五)气血不足:现在医学对气血不足只是个概念,解释得不清楚。气血不足应分为:血不足和气不足
(1)血不足应当是贫血或红血球不足。带氧是靠红血球,红血球不足自然人体人体供氧不足。
(2)气不足应该是红血球带氧率低,血液输氧少。人呼吸方式不正确,肺的氧气交换自然就降低,使人体供氧就不足。(3)生气、怄气将呼吸变为不正常的方式后使肺的氧交换减弱,至使人体血液中带氧不足而引起人体功能衰退或减弱,内分泌紊乱,让人易得各类疾病,即万病之源;所以说开心、快乐是健康长寿之秘诀。不管是气不足还是血不足,都会使人体供氧不足,都有相同约症状和特征,所有统称气血不足。
(六)还有的人呼吸改变后,肺一直处于扩张状态并且压迫心脏。呼吸是将新鲜空气吸进然后排出氧交换后的废气。而这类人的废气大量留在肺里,使肺吸气量少。当新鲜空气进入时,废气首先进入了肺的深部,占据了大量肺气泡的位置,使肺氧交换大量减少。周而复史,让人体长期缺氧。所以正常的呼吸是要尽量把肺中的废气排尽,增强肺气泡的氧交换量,使血液带氧充足。压迫心脏使心脏的冠状动脉血管粥样硬化畸形。
(七)发病机理
(1) 心肌缺血、冠心病、心肌梗塞发病机理:由于生气、怄气引起的呼吸方式不正确,使肺不能正确扩张而压迫心脏;冠状动脉血管又在心脏表面,使冠状动脉血管粥样硬化、畸形甚至梗塞;冠状动脉血管粥样硬化、畸形甚至梗塞,便使心脏供血不足,心脏供血不足就会心跳就会加速和心脏细胞坏死。当然也会使心脏变形,引起动脉瓣、静脉瓣、二尖瓣、三尖瓣密封不全等等心脏疾病。
(2)由于生气、怄气引起的呼吸方式不正确,使肺不能正确扩张,肺的活动空间小就体现气紧气短现象,使肺发生病变;使肺氧交换率低,血液带氧少,便使人体缺氧;人体缺氧就会加快呼吸频率和加快心跳速度,出现四肢无力现象;人体缺氧就会使人体器官功能衰竭、内分泌失调、免疫功能降低,而引发各类疾病。所以说不生气、不怄气,是
健康长寿之秘诀。
(3)由于生气、怄气引起的呼吸方式不正确,使肺不能正确扩张不只压迫心脏,当然还会压迫食道引起食道炎,压迫气管引起气管炎、支气管炎,以及压迫临近的组织和器官使之发生病变等等。
心肌缺血、冠心病、心肌梗塞,是不分年龄、性别的。只要你呼吸方式不正确都会引起,只不过年龄小、人年轻血管的弹性好,人体的溶解酶活性强,体现的症状不太明显,很多人都没在意或当其它小毛病罢了。有人说与年龄有关是没有道理的。
(4)
心肌缺血、冠心病表现的症状有:胸闷(胸部好像有个东西压着)、心慌、心绞痛、心跳过速、能自己感觉到心跳、气紧、气短、失眠多梦、厌食、四肢无力或乏力、头晕目眩、严重时水肿等等。由于时间长短、疾病程度深浅不一样,表现的症状就不一样。
防治方法:
(一) 治病原理:放开肺对心脏的压迫,(即:将不正的呼吸方式引起肺扩张压迫的心脏放开)还心脏一个自由。
(二) 正常呼吸方式应是新儿呼吸方式,因新生儿的呼吸没有受到后天外因的影响而改变。
(三) 吸方式不正确要将不正的呼吸方式改变为正确方式
(1)吸气时以肚脐为中心,吸气时肚脐处鼓起(即隆起);排气时肛脐处凹下。尽量让胸部胁骨在呼吸时尽量不要有变化,排气尽量把肺内的空气排尽。每时每刻都这样关注自己的呼吸,习惯就成为自然,自然而然就将不正确呼吸改变成正常呼吸方式。
(2)当生气、怄气时注意自己的呼吸(即:吸气肚脐处凸起,排气时肛脐处凹下排尽肺中的废气)并且深呼吸,心情将轻松很多。生气后并且注意自己的呼吸,就不会将正确的呼吸改变为不正确了。
(3)用改变呼吸方式治疗心肌缺血和气血不足经正实有效率极高100%。有几十年不能干活全身出现了水肿医生已经给他判了死刑而病危的,通过改变呼吸同时服用医生开的药进行辅助治疗和调理,大约四个月调理就恢复成正常人一样能干活;有几个月的,8—12周岁儿童多名等等。最快用时不到5秒钟就治愈,呼吸一改变就治愈并不用吃药的,也就是放开了呼吸时肺对心脏的冠状动脉血管的压迫就治愈了。
(4)治疗效果好与差时间长与短取决于改变成不正常的呼吸方式时间长短,年龄。原因是,将不正确的呼吸纠正确用时长短和呼吸不正常对生体损害了多重。不正常的呼吸方式时间太长和年龄太大都很难让病人找到和启动,正常呼吸方式时调动所需肌肉的神经,因为长期没有使用①习惯成自然,②肌肉可能已经僵硬,神经可能已经衰退。是否能找到,启动正常呼吸方式时所需肌肉的神经就成了治病的关键。
(5)用纠正呼吸治疗疾病最好找大夫开药辅助治疗和调理。①可以减轻病人的症状。②可以加快治疗速度早日恢复健康。
该方法预防和治疗疾病,因无任何副作用,所以随时可以使用。要相信正常的呼吸只会给你带来健康。
说明: 该内容寄予过国家科技和卫生部,都给予了回复。为了让更多的人健康,为了让更多看见这篇文章,我将用《心肌缺血》《冠心病》《心肌梗塞》《生气》《怄气》《气血不足》《呼吸》等等有关的名称,来作为我博文的标题,如给各位带来不便敬请谅解,谢谢!!!
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